[A3/A4型题]（共用题干）
患者，男，40岁。心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少，脉象细数。
患者，男，40岁。心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少，脉象细数。
1 其病机是（ ）。
A．心肾阴虚，虚火扰神
B．心阳虚衰，失于温养
C．心血亏耗，心神失养
D．心虚胆怯，心神不安
答案
A
2 其治法为（ ）。
A．滋阴清火，养心安神
B．温补心阳，安神定悸
C．补血养心，益气安神
D．清热化痰，宁心安神
答案
A
3 其首选治疗方剂是天王补心丹合（ ）。
A．黄连温胆汤
B．安神定志丸
C．归脾汤
D．朱砂安神丸
答案
D
解析
患者以心悸为主症，肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神，故伴见心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，舌红少津，苔少，脉象细数，当辨证为阴虚火旺证。治宜滋阴清火，养心安神。方用天王补心丹合朱砂安神丸。
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考研中医统考《307临床医学综合能力（中医）》题库
[A3/A4型题]（共用题干）
患者，男，62岁。外出散步时，突然昏仆不省人事，并见半身不遂、舌强语謇、口角㖞斜。
患者，男，62岁。外出散步时，突然昏仆不省人事，并见半身不遂、舌强语謇、口角㖞斜。
1 其治疗应首选（ ）。
A．督脉、任脉经穴
B．督脉、足太阳经穴
C．督脉、手厥阴经穴
D．任脉、手厥阴经穴
答案
C
解析
根据患者症状可诊断为中风，针灸治疗以督脉和手厥阴经为主。
2 其治疗选穴可选（ ）。
A．水沟、内关
B．百会、神阙
C．人中、水沟
D．内关、神阙
答案
A
解析
中脏腑治宜醒脑开窍，启闭固脱；以督脉和手厥阴经为主。主穴为水沟、百会、内关。
3 若患者牙关紧闭，两手握固，面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数。治疗除主穴外，还应选取（ ）。
A．人中、素髎
B．百会、太冲
C．极泉、内关
D．十二井穴、合谷
答案
D
解析
根据患者“牙关紧闭，两手握固，面赤气粗，喉中痰鸣，二便不通，脉弦滑而数”可辨证为中脏腑之闭证。主穴为水沟、百会、内关。闭证配十二井穴、合谷、太冲。
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