[A3/A4型题](共用题干)
患儿,男,5岁。近2个月来频繁于夜间刚入睡后出现左侧嘴角抽搐、流涎,意识清但无法自控,持续20~30秒缓解。
1 行24小时视频脑电图可见发作间期脑电图表现如图所示,提示该患儿最可能的诊断为( )。
A.伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫
B.早发型良性儿童枕叶癫痫
C.颞叶癫痫
D.额叶癫痫
E.儿童失神癫痫
答案
A
解析
患儿于5岁起病,且表现为入睡期一侧嘴角抽搐、流涎,持续时间短,伴有发作间期脑电图表现为Rolandic区棘波发放,考虑诊断为伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫。
2 24小时视频脑电图显示患儿睡眠期病理波发放指数≥85%,下列药物首选( )。
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.苯巴比妥
D.左乙拉西坦
E.苯妥英钠
答案
D
解析
伴有脑电图改变为ESES的BECT患儿首选左乙拉西坦。
A.6×1018
B.6×1019
C.6×1020
D.6×1021
E.6×1022
答案
A
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A.低频滤波设在5Hz
B.高频滤波的上限为60Hz
C.灵敏度通常设置在20μV/mm
D.通常使用盘状电极,置于外眼角
E.通常安置三个电极
答案
D
解析
DE两项,眼动图使用盘状电极,电极安置位置:一侧为眼外眦向上、外各1cm处,对侧为眼外眦向下、外1cm处。低频率波0.30,高频率波35,灵敏度50μV/cm。
A.电压持续低于2μV,电极间距离不小于10cm
B.电压持续低于5μV,电极间距离不小于10cm
C.电压持续低于10μv,电极间距离不小于10cm
D.电压持续低于15μV,电极间距离不小于10cm
E.电压持续低于20μV,电极间距离不小于20cm
答案
B
解析
低电压是指电压持续低于5μV,且不受状态的影响,对外界刺激很少有反应,电极间距离不小于10cm。
……
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