普外科住院医师规范化培训考试题库

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1、研究项目申报书通常不要求（  ）。
 A． 课题要具有重要科学价值或效益
 B． 研究的内容先进，目标明确
 C． 先期研究成果有统计学意义
 D． 学术思想、新颖，立题依据充足
 E． 研究方法和技术路线先进、科学、可行
【答案】C

2、下列关于保密的说法，错误的是（  ）。
 A． 对病人保密是为了增强病人的康复信心
 B． 对病人保密是为了让病人配合治疗
 C． 对病人保密与病人的利益并不矛盾
 D． 对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密
 E． 某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密
【答案】E
【解析】临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。

3、有关体液的组成，下列哪项正确？（  ）
 A． 体液里溶质主要包括矿物质、葡萄糖和蛋白质
 B． 体液是一种溶液，由溶剂和溶于其中的溶质组成
 C． 体液是溶质，主要包括矿物质、葡萄糖和蛋白质
 D． 体液的溶质主要包括晶体物质和胶体物质
 E． 体液中的溶质可分电解质和非电解质两类
【答案】B
【解析】体液由水和溶解于其中的电解质、低分子有机化合物及蛋白质组成，广泛分布于组织细胞内外。

4、目前临床应用最广泛的一种气管插管是（  ）。
 A． 经口腔明视插管法
 B． 经口鼻视插管法
 C． 经口盲视插管法
 D． 经鼻盲视插管法
 E． 以上都不是
【答案】A
【解析】气管插管的方法通常分为经口腔明视插管、经鼻管插管法等。急诊最常用为经口腔明视插管法。

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5、患者男，65岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。
（1）该患者最可能诊断为（  ）。
 A. 皮脂腺囊肿破溃伴感染
 B. 表皮样囊肿破溃伴感染
 C. 鳞状细胞癌
 D. 基底细胞癌
 E. 黑色素瘤
【答案】D
【解析】基底细胞癌好发于头面，如鼻梁旁、眼睫等处，质地较硬，破溃者呈鼠咬状溃疡边缘，对放射线敏感。
（2）为明确诊断最好采用的检查是（  ）。
 A. 脱落细胞检查
 B. 穿刺活检
 C. 切取活检
 D. 切除活检
 E. X线片
【答案】C
【解析】患者初步诊断为基底细胞癌且患部本身出现破溃渗出，因此宜进行切取部分组织活检。
（3）治疗应采取的方法是（  ）。
 A. 局部换药
 B. 尽早采取化疗
 C. 尽早采取局部放疗
 D. 手术彻底切除
 E. 放疗＋手术
【答案】E
【解析】手术适合各类皮肤癌，同时基底细胞癌对放射线敏感，宜进行辅助放疗。

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