内科主治医师（心血管内科学）考试真题练习
1、女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压150/90mmHg，过去史不详。首先应选用：
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.肾上腺素
D.氨茶碱
E.洛贝林
【答案】D
2、阵发性室上性心动过速，**
A、利多卡因
B、体外同步电直流复律
C、毛花苷丙
D、维拉帕米
E、苯妥英钠
【答案】D
3、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是
A、单纯二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄合并关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉关闭不全
【答案】C
4、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是
A.心室重构
B.心内膜炎
C.心室内附壁血栓
D.活动风湿
E.心内膜下心肌梗死
【答案】A
5、左心功能不全最早出现的症状是
A.咳嗽
B.咯粉红色泡沫痰
C.活动后气短
D.心悸
E.夜间心绞痛
【答案】C
6、男，54岁。活动时喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF35%。患者喘憋的机理为
A.左心室充盈压明显降低
B.左心室舒张功能明显受损
C.左心室每搏功明显高于右心室每搏功
D.左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量
E.心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低
【答案】E
7、对急性肺水肿诊断帮助较大的是
A.气促、发绀、烦躁不安
B.肺动脉瓣第二音亢进
C.心尖区有奔马律
D.咯粉红色泡沫样痰
E.肺部有哮鸣音
【答案】D
8、体循环淤血的最可靠体征为
A.静脉压升高
B.肝脏肿大及压痛
C.胸、腹腔积液
D.双下肢水肿
E.颈静脉曲张
【答案】A
9、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为
A.迷走神经兴奋性增高
B.心肌供血减少
C.右心房及上腔静脉压力升高
D.下肢静脉回流增多
E.肺淤血
【答案】C
10、急性病毒性心肌病最重要的治疗是
A、休息
B、用抗生素预防感染
C、用能量合剂如ATP
D、静点极化液
E、抗病毒治疗
【答案】A
11、风心病心衰病人服地高辛15天后，出现恶心呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应**
A.普萘洛尔
B.奎尼丁
C.心律平D.钾盐
E.胺碘酮
【答案】D
12、二尖瓣关闭不全时可有
A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强
B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导
C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强
D、心尖区**心音亢进
E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音
【答案】C
13、右心衰竭时右室射血减少，右房回流受阻，右心房及上腔静脉压力升高导致呼吸困难。射血分数等于
A.心室舒张末期容积(ml)/搏出量(ml)×100%
B.心室收缩末期容积(ml)/搏出量(ml)×100%
C.搏出量(ml)/心室收缩末期容积(ml)×100%
D.搏出量(ml)/心室舒张末期容积(ml)×100%
E.搏出量(ml)×心室舒张末期容积(ml)×100%
【答案】D
14、在慢性充血性心力衰竭加重的诱因中最常见的是
A.严重心律失常
B.妊娠与分娩
C.肺部感染
D.过劳和情绪激动
E.输液过量和过快
【答案】C
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