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1、一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是（ ）。
A．弛张热
B．回归热
C．稽留热
D．波浪热
E．间歇热
【答案】A
【达聪解析】弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2℃。但都在正常水平以上。见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症和感染性心内膜炎等。
2、患者，女性，45岁。既往无胃病史，无腹痛，2天前曾服抗感冒药，今日出现呕血200毫升，诊断考虑为（ ）。
A．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．急性胃黏膜病变
D．胃癌
E．食管贲门黏膜撕裂综合征
【答案】C
【达聪解析】无胃病史，近期有服用非甾体类抗炎药物史伴呕血者，应考虑急性胃黏膜病变；剧烈呕吐后继而呕血，应考虑食管贲门黏膜撕裂综合征。
3、腹部压痛部位不固定见于（ ）。
A．小肠克罗恩病
B．溃疡性结肠炎，全结肠型
C．结核性腹膜炎
D．肠易激综合征
E．恶性肿瘤腹膜广泛转移
【答案】D
【达聪解析】当发生肠易激综合征时，肠道内有大量气体，腹痛位置不固定，可以是局部，也可以是大范围压痛，因此答案选D。A项，克罗恩病一般在右下腹压痛最明显。BCE三项，压痛部位在病变最严重的位置。
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（共用备选答案）
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
Graham-Steel杂音（ ）。
【答案】B
【解析】二尖瓣狭窄当有严重肺动脉高压时，由于肺动脉及其瓣环的扩张，导致相对性肺动脉瓣关闭不全，因而在胸骨左缘第2肋间可闻及递减型高调叹气样舒张早期杂音（即Graham-Steel杂音）。
Duroziez双重音（ ）。
【答案】C
【解析】Duroziez双重杂音：以听诊器钟型体件稍加压力于股动脉，并使体件开口方向稍偏向近心端，可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。Duroziez双重杂音最常见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病。
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