[A3/A4型题]（共用题干）
患者，女性，20岁，外伤折断1/3，未露髓，行烤瓷冠修复，修复体粘固时边缘密合。1个月后诉冷热刺激痛，检查修复体无松动，无早接触，基牙无叩痛。烤瓷冠唇侧边缘与龈缘之间出现缝隙，牙本质暴露，修复体边缘光滑。
1、 造成该现象的原因是下列哪项？（ ）
A．楔状缺损
B．粘固时牙龈有炎症
C．粘固剂脱落或溶解
D．颈部崩瓷
E．以上都不是
答案：B
达聪解析：D项，题干信息提示：修复体粘固时边缘密合，短期内边缘出现缝隙。检查修复体边缘光滑，故不考虑颈部崩瓷可能。A项，楔状缺损多由咬合创伤、刷牙方法不当或酸长期作用引起，该修复体边缘密合性的变化为短期变化，故A项也不考虑。C项，粘固剂脱落或溶解会导致修复体松动，边缘出现缝隙，而题干中该修复体无松动，故不考虑。B项，粘固时牙龈有炎症，牙龈水肿，粘固后炎症缓解，牙龈退缩，会导致修复体边缘出现缝隙。因此答案选B。
2 、如果要解决患者的过敏性疼痛，应该采取的措施为（ ）。
A．拆除修复体，对基牙进行根管治疗，重新修复
B．脱敏治疗
C．拆除修复体，重新修复
D．用粘固剂封闭边缘
E．不需处理
答案：C
达聪解析：对于修复后基牙过敏性疼痛，除了因边缘粘固剂溶解引起的情况可添加粘固材料重新封闭修复体边缘，其他由于牙龈退缩等原因引起的边缘不密合都要将修复体拆除重做。患牙尚处于过敏性疼痛阶段，加强封闭作用，去除刺激后疼痛可自行消失，无需根管治疗。因此答案选C。
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口腔修复学中级职称考试题库【章节题库＋模拟试题】
某患者，女性，35岁，右上颌中切牙近中面中龋，缺损面较大，曾行树脂充填美观效果差，但未及髓，热测有正常反应，要求金属烤瓷冠修复。
1 、牙体预备时，为保证美观和冠边缘的强度，唇侧肩台的宽度一般应为（ ）。
A．1.5mm
B．2.0mm
C．1.0mm
D．2.5mm
E．0.5mm
答案：C
达聪解析：前牙一般不设计金属颈圈和龈上肩台，牙体预备肩台宽度约1.0mm，直角或135°凹面，轴面聚合度不超过5°。
2 、牙体预备时，为保证美观和冠边缘的强度，牙体颈缘一般应预备成（ ）。
A．直角或135°凹面
B．大于135°的斜面
C．锐角
D．羽状边
E．直角＋斜面形
答案：A
达聪解析：前牙一般不设计金属颈圈和龈上肩台，牙体预备肩台宽度约1.0mm，直角或135°凹面，轴面聚合度不超过5°。
3 、全冠粘结时，应选用的材料是（ ）。
A．玻璃离子水门汀
B．自凝塑料
C．磷酸锌水门汀
D．氧化锌水门汀
E．聚羧酸水门汀
答案：E
达聪解析：活髓牙的金属烤瓷冠最好用聚羧酸水门汀粘结，对牙髓无刺激。
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