1、[A1/A2型题]患者男，20岁，左腕跌伤，照片显示左腕舟骨骨折，手法复位，石膏管型外固定6个月，照片复查示骨折未愈合，断端有硬化，可能的原因是（ ）。
A．骨折局部血液供应差
B．软组织嵌入骨折断端
C．软组织损伤严重
D．治疗方法不当
E．患者年龄大
答案
A
解析
舟状骨的血供大部分从其腰部进入，而该部位正是舟状骨最薄弱之处，发生骨折的机会最多，舟状骨的血液供应大部分被切断，舟状骨血液循环差，骨折后容易发生缺血性坏死。
2、[A1/A2型题]患者女，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/min，全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎。休克的原因是（ ）。
A．心源性休克
B．神经源性休克
C．失血性休克
D．过敏性休克
E．感染性休克
答案
E
解析
患者因急性胰腺炎突发休克，无明显出血症状，诊断为感染性休克。
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3、[A1/A2型题]患者男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（ ）。
A．全血
B．新鲜冰冻血浆
C．普通冰冻血浆
D．红细胞
E．白蛋白
答案
E
解析
目前主张成分输血，即缺什么补什么，此患者缺白蛋白故补充白蛋白。
4、[A1/A2型题]患者男，20岁。2个月前诊断为右上肺结核，并给予抗结核药物。1周前发现右前胸壁包块，有波动，局部皮肤温度正常，血沉18mm/h。此时应行的处理是（ ）。
A．穿刺以明确诊断
B．切开引流
C．胸壁结核病灶清除
D．脓腔灌洗
E．增加抗结核药剂量
答案
C
解析
由题干可知患者近期有肺结核病史的胸壁冷脓肿，考虑诊断为胸壁结核。C项，不合并活动性肺结核者均应行胸壁结核病灶清除术。A项，不必行脓腔穿刺术，以免结核扩散及增加合并其他感染的机会。B项，切开引流因不能彻底清除病灶，切口经久不愈。D项，脓腔灌洗不适用于胸壁结核。E项，胸壁结核抗结核治疗效果不佳。因此答案选C。
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